Интервью с доктором Фаузи Глулу: анестезиологом и реаниматологом
Без рубрики

Интервью с доктором Фаузи Глулу: анестезиологом и реаниматологом

Интервью с доктором Фаузи Глулу

Привет. Можете ли вы представить себя и свою профессию?

Меня зовут доктор Фаузи Глулу, я анестезиолог интенсивной терапии, обученный многоцелевой анестезии и уходу за пациентами в отделениях интенсивной терапии. Я поступил в университет, а потом тренировался в больнице. Несколько лет я работал практикующим врачом в HU (университетской больнице). Уже несколько лет я работаю в частном секторе и занимаюсь исключительно косметическими и пластическими операциями, в частности, в клинике Etoile.

В каких условиях мы видим анестезиолога перед операцией?

Мы видим анестезиолога перед операцией, если операция проводится под общим наркозом. Роль анестезиолога заключается в оценке клинического состояния пациента на различных уровнях, особенно основных неврологических, респираторных и сердечных функций, поскольку хирургическое вмешательство в некоторой степени влияет на все эти параметры.

Моя роль — оценить выполнимость операции, оценить риски и определить стратегию оптимального ухода за пациентом.

Как долго нужно идти к анестезиологу до операции?

Обычно мы говорим, что чем больше мы планируем встречу заранее, тем лучше, потому что это позволяет нам, если есть специальные экзамены, чтобы успеть. Все регулируется законом, минимальный юридический срок до вмешательства составляет 48 часов. Но в остальном обычно это происходит между месяцем и тремя неделями раньше.

Какое обследование может потребоваться перед наркозом?

Таким образом, все медицинские и клинические обследования проводятся во время консультации. Кроме того, есть стандартные обследования, которые мы не проводим постоянно: это зависит от возраста пациента, а также от типа операции.

Основные обследования — это анализы крови: группы крови, гемоглобин, тромбоциты, свертываемость … Иногда функция почек. Возможно, вам придется сделать электрокардиограмму и попросить совета и специализированных кардиологических и легочных обследований … но это случается не часто.

Обычно эталоном является гемоглобин и ЭКГ.

В контексте липосакции W.A.L.: что может поставить под сомнение вмешательство?

Липосакция W.A.L. — это метод, при котором вы все равно внезапно теряете большой объем, клинически вы должны проверить, что пациент находится в хорошем состоянии, особенно на уровне сердечно-сосудистой системы, потому что это может повлиять на все, что есть артериальное давление и артериальное давление. Эта операция является эквивалентом стресс-теста. Пациентам по-прежнему требуется два-три дня для правильного восстановления, поэтому им действительно нужно быть в хорошей форме, особенно с точки зрения их сердечно-сосудистой системы.

Клинически и биологически это анемия, которая может поставить под угрозу операцию с гемоглобином, который находится на низком уровне 11 или 10 граммов на децилитр.

Так есть ли стратегия борьбы с анемией?

От анемии есть целая стратегия. Вот почему вы всегда должны заблаговременно посещать анестезиолога и хирурга, чтобы как можно скорее сделать анализ крови. Первое, что нужно сделать, это принять таблетки железа за две-три недели до процедуры, чтобы оно подействовало.


Если анемия слишком глубока, возможно, вам придется сделать внутривенные инъекции железа или предложить эритропоэтин (ЭПО) для ускорения выработки красных кровяных телец. Это инъекции под кожу, которые помогают пополнить запасы железа и красных кровяных телец. Это позволит нам работать, не рискуя для пациентов.

Интервью с доктором Фаузи Глулу — Один из наших пациентов под спинальной анестезией слушает музыку.

При липосакции WAL можно делать общую и спинальную анестезию?

Таким образом, пока вы касаетесь только нижних конечностей, вы можете выбрать спинномозговую анестезию, которая позволит быстрее пройти реабилитацию. Возвращение к обычному питанию происходит быстрее, чем при общей анестезии. После этого большой разницы нет.

Спинальная анестезия — это метод, который работает очень хорошо: вы погружаете в сон только нижнюю половину тела. Есть некоторые опасения, потому что люди думают, что они увидят и услышат все, а не все. Они ничего не увидят, они могут вернуть свою музыку в наушниках и ничего не услышат. Просто есть опасения, что вы не можете спать полностью. Во время консультации мы подробно объясняем все это, и в целом, когда вся информация хорошо понятна и интегрирована, все идет очень хорошо.

После общей анестезии всегда есть альтернатива, которую можно сделать в любое время и для всех, кто не хочет спинальной анестезии. У нас нет достаточного количества исследований и ретроспективного анализа, чтобы увидеть разницу между общей и спинальной анестезией с точки зрения выздоровления, но наши ощущения по отношению к пациентам, которых мы видели с доктором Цвиллингером, заключаются в том, что с точки зрения спинальной анестезии у нас очень мало побочных эффектов. с лучшим выздоровлением, меньшим употреблением опиоидных обезболивающих, анальгетиками и более быстрым возвращением к нормальной диете, чем у тех, кто выбирает общую анестезию.

Ясно, что я чувствовал и что видел: меньше необходимости употреблять опиоиды в послеоперационном периоде у людей, которые выздоравливают быстрее, с меньшим количеством тошноты и рвоты.

Что происходит на уровне клиники на послеоперационном уровне после вмешательства?

Обычно после операции, с помощью общей или спинальной анестезии, после завершения операции необходимо обязательно посетить палату восстановления. Там, как правило, мы проводим небольшое обследование и убеждаемся, что пациенты стабильны, с хорошим напряжением, хорошим насыщением, что они спонтанно хорошо дышат, и мы также оцениваем боль. Обычно во время операции мы уже начинаем предвкушать, вводя анальгетики, а в комнате для восстановления мы корректируемся, чтобы увидеть, нужно ли нам больше или добавляем ли мы другие обезболивающие.

Затем, когда все будет проверено, вернитесь в палату пациента, и там он возобновит свою повседневную деятельность: завтрак, первое пробуждение вместе с медсестрой (дополнительную информацию см. В нашем интервью с медсестрой клиники Paris Etoile) и т. Д. Затем, во время госпитализации в палате, обычно во второй половине дня, мы следим за тем, чтобы не было боли и тошноты, чтобы пациент хорошо поел и смог правильно встать, не оказывая влияния на его напряжение.

После этого медсестры обычно хорошо зарекомендовали себя и очень хорошо знают, как идут дела после операции. Анестезиолог также всегда присутствует с ними для проверки. Выход обычно выполняется в конце дня после проверки всех параметров, разрешающих выход.

Интервью с доктором Фаузи Глулу — Одна из комнат клиники Etoile

Что делать и чего не делать в важный день перед общей или спинальной анестезией?

Поэтому уже в дни, предшествующие операции, необходимо избегать приема противовоспалительных препаратов, аспирина и аспирин, поскольку это разжижает кровь и увеличивает риск кровотечения. Допускаются парацетамол и долипран, это не проблема.

Накануне нужно соблюдать пост, но, и это важный момент, вечером нужно нормально питаться.

Пациенты также склонны голодать вечером, но вы должны соблюдать только 6 часов голодания, нет необходимости в большем, и, прежде всего, очень важно хорошо увлажнить себя раньше, вам разрешено пить 1 воду за 3 часа до этого, потому что Это способствует лучшему выздоровлению и уменьшает тошноту и рвоту после операции.

Не лишайте себя большого количества воды! Вода быстро проходит через желудок, нет риска, если выпить за три часа до операции.

Обычно при хроническом лечении это уже сделано с анестезиологом на первой консультации. Есть довольно много видов лечения, которые необходимо прекратить, и все это нужно предвидеть во время консультации и спланировать. Существуют методы лечения высокого кровяного давления, включая ингибиторы АПФ, которые мешают анестезии и вызывают снижение кровяного давления. Как правило, не следует принимать противодиабетические препараты в таблетках или инъекциях в одно и то же утро. Люди, которые также принимают антикоагулянты в своем хроническом лечении: очевидно, что необходимо прекратить прием этих препаратов на несколько дней.

Все это должно быть хорошо спланировано во время консультации с анестезиологом и почему это необходимо сделать раньше, чтобы предотвратить подобные проблемы и избежать послеоперационных осложнений.

Спасибо. 


Запись на прием и вопросы

Ты можешь назначить встречу с доктором Цвиллинджером, нажав здесь.

Или США задать вопрос через онлайн-форму.

Вы также можете связаться с нами по телефону 01.45.74.12.25.

contact@lipoedeme-france.com / doctorzwillinger@gmail.com

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *