Interview with Dr Michele Cazaubon
غير مصنف

مقابلة مع د. ميشيل كازوبون: أخصائية أوعية متخصصة في الوذمة الشحمية

صباح الخير. هل يمكنك تقديم نفسك من فضلك؟

مرحبًا ، اسمي Michèle Cazaubon. لقد كنت طبيبًا للأوعية الدموية ، أي متخصصًا في أمراض الأوعية الدموية … لبعض الوقت! أنا طبيب قلب عن طريق التدريب. عندما بدأت دراستي ، وُلدت دوبلر ، الاستكشاف الوظيفي ، ولم يرغب أحد في القيام بذلك ، لذلك قال لي مديري في مستشفى بيشات “تعال يا ميشيل! ابدأ! “ومنذ ذلك الحين لم نترك الدوبلر وأنا!

أنا لست اختصاصي أمراض الأوردة ، وهذا يعني أنني لا أوخز الدوالي ولكني أقوم بتشخيص كل ما هو خاطئ: عندما تكون هناك دوالي ، أين تذهب ، حيث لا تذهب ، لماذا يوجد ارتجاع ، لماذا الأوردة موجودة كبيرة جدًا ، ولماذا تكون مرئية ، ولماذا تتأذى ، ولماذا يمكن أن تنسد … وكذلك الشرايين. يتم تمثيل قاعدة المرضى لدي بشكل رئيسي من قبل النساء وخاصة لأنني تخصصت في “الساقين الكبيرة” وخاصة في الوذمة الشحمية.

الاستجواب مهم جدا. من بين الأسئلة التي طرحها طبيب الأوعية: هل يوجد ألم عند الضغط وعند أدنى اتصال؟ هل توجد أورام دموية عفوية؟ هل تبقى الأرجل قوية بالرغم من الحميات والتمارين؟

هل يمكنك إخبارنا بالمزيد عن عملك مع الوذمة الشحمية؟

لذا فأنا لست “طبيبًا عاري اليدين”: لديّ جهاز دوبلر للموجات فوق الصوتية يسمح لي برؤية الداخل ، وأرى ما يحدث في الساقين ، وفحص الشرايين ، والأوردة ، والأوعية اللمفاوية ، وهذا يعني الأوعية الدموية التي تشارك أيضًا في الدورة الدموية العائدة ، بالإضافة إلى جميع الأنسجة الرخوة ، الأنسجة تحت الجلد التي تدور فيها الأوعية. لقد لاحظت بالفعل أنه عندما تأتي النساء لساقين كبيرتين ، وآلام في الساقين ، وكدمات تظهر بسهولة شديدة ، وتوسع في الأوردة … وعندما قلنا لهم “الدوبلر طبيعي ، لا يوجد شيء على الشرايين والأوردة “لقد غادروا سعداء للغاية ولكن من ناحية أخرى لم يكن من المرضي للغاية الاعتناء بهم وعرض عليهم تحسين وضعهم وربما اللجوء إلى المتخصصين المناسبين.

لهذا تخصصت في الوذمة الشحمية وهي مرض يصيب الخلايا الدهنية. هذا يعني كل ما هو دهني. عندما أقول “مرض”: لم يتم التعرف عليه من قبل منظمة الصحة العالمية في الوقت الحالي ، كان ينبغي أن يكون في بداية العام ولكن أعتقد أنهم عانوا من الكثير من المشاكل الأخرى وقد أسقطوا الوذمة الشحمية للعام المقبل. على أي حال ، لا يزال من الأمراض التي يجب الاعتناء بها بنفس الطريقة التي يتم بها العناية بأمراض العضلات والأوتار الأخرى ، وما إلى ذلك.

متخصص في طب الأوعية الدموية والكشف عن الوذمة الشحمية ، يرحب بكم الدكتور ميشيل كازوبون في مركز استكشاف الأوعية الدموية في باريس في الدائرة السادسة عشر.

هل يمكن أن تخبرنا عن الفرق بين الوذمة الشحمية والسمنة برأيك؟ وهل يمكن أن تخبرنا عن نسبة مرضاك المصابين بهذا المرض؟ هل مرضاك على اطلاع جيد؟ ما هي الحالة الذهنية لمرضاك عندما يأتون لرؤيتك؟

قبل أن أتخصص في الوذمة الشحمية ، كانت قاعدة مرضاي تضم العديد من النساء مثل الرجال. الآن لدي قاعدة أكبر من المرضى من النساء ، ما يقرب من 99 ٪ من مرضاي الذين يرون أرجل ثقيلة هم من النساء. يبدأ الفحص باستجواب دقيق لأنه من الضروري معرفة متى ظهرت هذه الأرجل. بشكل عام ، سواء كانت الوذمة الشحمية أو التهاب النسيج الخلوي ، فإنها تظهر في وقت قريب من سن البلوغ. يتفاقم خلال الاضطرابات الهرمونية الكبيرة ، خاصة أثناء الحمل أو انقطاع الطمث. غالبًا ما يكون هناك تاريخ عائلي: أي أن هناك أرجل سمينة من الأم إلى الابنة ، وفي الأسرة جميع النساء أيضًا لديهن أرجل سمينة.

إنه يؤلمهم ، إنه يزعجهم. إنه يزعجهم من الناحية الجمالية لأننا في فترة يُقدر فيها امتلاك أرجل طويلة رائعة بدون دهون ، يمكن أن تشكل مشكلة ، حتى اجتماعية ، في العمل ويمكن أن تشكل أيضًا مشكلة على جودة. الحياة ، الانطباع بأننا نُعامل منفصلين لأن لدينا أرجل كبيرة. باختصار: هذه مشكلة كبيرة وتستحق حقًا عبئًا هو الأكثر حكمة.

لن أقول لهم “غدًا سيكون لديك أرجل رفيعة” لأن هذا ليس صحيحًا. عادة ما تكون عملية طويلة ، يجب على المريض قبول بعض القيود ، على سبيل المثال ارتداء الجوارب الضاغطة ، والقيام بالتصريف اللمفاوي ، والقيام بعلاج الجلد ، وكل ذلك مع أشخاص ذوي كفاءة عالية. ولا تذهب إلى معهد وتذهب تحت آلة وتنتظر النتيجة دون فعل أي شيء. إنه حقًا تعاون كامل بين طبيب الأوعية الدموية ، والمريض ، وبالطبع طبيبه المعالج وربما طبيب الجراح المتخصص الذي سيكون قادرًا على المساعدة في إزالة الحمل الزائد الدهني عند الحاجة وحيث يتم إخباره بضرورة القيام بذلك.

هل يمكنك أن تعطينا مزيدًا من التفاصيل حول حقيقة أنه ، وفقًا لك ، ينتقل علم الأمراض من الأم إلى الابنة ، هل سيكون هناك انتقال وراثي؟ لأن هذا سؤال شائع جدًا من مرضانا.

على الإطلاق. هناك عمل يتم القيام به للبحث عن تشوهات وراثية ولكن حتى الآن لا يوجد شيء يبرز. لقد حاولنا معرفة سبب نمو الخلايا الدهنية وتكاثرها كما تفعل الأورام ، ولكن لم يتم العثور على أي شيء في الوقت الحالي يمكن أن يفسر فجأة كل الخلايا الدهنية التي أصبحت كبيرة جدًا وكثرة جدًا.

هل يمكنهم التكاثر بسرعة كبيرة؟

بسرعة كبيرة وبشكل تدريجي ولم نجد طريقة لإبطاء تطورهم. هذا هو السبب في أنه محبط بعض الشيء في بعض الأحيان لأنه عندما يفقد المريض 10 كيلوغرامات ولا يوجد شيء في الساقين. كما أنني أرى مرضى يعانون من السمنة المفرطة ، بمؤشرات كتلة جسم تزيد عن 40. سمنة شديدة مع نساء يزيد وزنهن عن 140 كيلوغراماً لمسافة 1 متر 70 ويفقدن نصف وزنهن … ولا يزال لديهن أرجل كبيرة. لذلك هذا جيد ، لقد قاموا بالخطوة الأولى وسيتعين علينا أن نرى ما يمكننا القيام به لإكمالها وجعلها أكثر ملاءمة.

هل لديك ما تضيفه؟

نعم فعلا. غالبًا ما أستقبل مرضى على دراية أفضل من بعض أطباء الأوعية الدموية أو بعض الممارسين العامين الذين يخبرونهم “حسنًا ، لا نعرف ، لا يوجد شيء نفعله. مارس الرياضة وفقد الوزن. يذهب المرضى إلى المواقع ومنتديات المناقشة. لا يهتم بعض الأطباء بالوذمة الشحمية لأنه لا يوجد علاج معروف في الوقت الحالي.

شكرا لك على شهادتك.

لمزيد من المعلومات لا تتردد في اتصل بالسيدة كازوبون وقم بزيارة موقعها على الإنترنت

يمكنك أن تأخذ موعد بالضغط هنا

Leave a Reply

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *